Выпадают волосы: причины, анализы, что делать

10.12.25 | 

Время чтения: 7 мин | 

40

Поделиться

Поделиться

Скопировать ссылку

Во многих культурах волосы считались символом силы, молодости и внутренней гармонии. Сегодня для многих женщин они остаются не просто элементом внешности, а отражением здоровья и важным фактором уверенности в себе. Если волосы начинают сильно выпадать, это может быть связано с нехваткой витаминов и микроэлементов. Подробнее о возможных причинах выпадения волос читайте на официальном сайте ВитаФерр.

Ермолова Майя Владимировна

Косметолог-эстетист

Содержание

• 01| Норма выпадения волос и циклы их роста
• 02| Виды выпадения волос
• 03| Алопеция при дефиците железа
• 04| Алопеция у женщин и мужчин
• 05| Лечение выпадения волос
• 06| Профилактика выпадения волос
• 07| Кратко
• 07| Источники

Железо в организме хранится и циркулирует в нескольких формах. Часть запасается в печени, селезёнке и костном мозге в виде особых белковых комплексов с ферритином. Другая часть уже включена в гемоглобин внутри эритроцитов, которые переносят кислород по всему телу.

Но иногда усиленный «волосопад» может быть признаком сбоя в работе организма. В таких ситуациях важно обратиться к врачу и пройти необходимые обследования. В нашем материале вы узнаете о возможных причинах выпадения волос, о том, что делать, если волосы начали сыпаться, и какие добавки могут оказаться полезными.

Норма выпадения волос и циклы их роста

Выпадение волос — естественный процесс, который продолжается в течение всей жизни, поэтому не нужно волноваться, если обнаружили волосы на подушке, в ванне или на расческе.

Ежедневно у человека выпадает от 50 до 100 волос¹. Этот процесс связан с циклом роста волос, который состоит из трех фаз:

• Анаген, или рост, — продолжается от двух до шести лет.
• Катаген, или переходная стадия, — длится несколько недель.
• Телоген, или покой, — продолжается примерно три месяца, которые завершаются выпадением волос.

Цикл повторяется на протяжении всей жизни, и количество выпадающих волос может изменяться в зависимости от разных факторов².

Состояние здоровья. Количество выпадающих волос может увеличиваться во время стресса, при анемии, заболеваниях щитовидной железы, в случаях нарушения работы иммунной системы.

Питание. Если человек несбалансированно питается, у него может возникнуть дефицит полезных минералов и витаминов. Недостаток витаминов группы B, железа, цинка и омега-3-жирных кислот негативно сказывается на состоянии волос и приводит к их выпадению.

Генетическая предрасположенность. Если родственники сталкивались 
с усиленным выпадением волос, вероятность появления этой проблемы у вас возрастает.

Уход за волосами. Например, применение горячих инструментов для укладки — плоек и щипцов для завивки. Также частое окрашивание и осветление волос могут повреждать волосы и приводить к их ломкости.

Виды выпадения волос

Различают несколько типов выпадения волос, которые зависят от причины этого состояния:

• Телогеновая алопеция при дефиците железа.
• Андрогенетическая алопеция у женщин и мужчин.
• Диффузная алопеция.

Алопеция при дефиците железа

Выпадение волос нередко связывают с нехваткой различных витаминов, микро- и макроэлементов в организме, и трихологи могут проверять их уровень, чтобы восполнить дефицит. Чаще всего это происходит из-за дефицита железа и цинка³:

Железо необходимо для производства гемоглобина, который отвечает за доставку кислорода в ткани, в том числе к клеткам кожи и волосяных фолликулов. Когда уровень железа снижен, это может привести к ухудшению состояния волос и их выпадению⁴. Среди других симптомов дефицита железа могут быть:

• усталость и сонливость;
• бледность кожи и слизистых оболочек;
• головокружение;
• одышка;
• ломкость ногтей.

Диагностика заболевания и его влияния на состояние здоровья включает общий анализ крови и оценку уровня гемоглобина. Также врач назначает биохимический анализ крови на содержание ферритина, сывороточного железа и трансферрина. Когда уровень железа по результатам анализов снижен, а гемоглобин в пределах нормы, состояние называют латентным дефицитом железа. В случаях, когда вдобавок к этому снижен уровень гемоглобина, диагностируют железодефицитную анемию (ЖДА).

Показатели дефицита железа и анемии

Показатель

Норма

Латентный железодефицит (ЛДЖ)

Железодефицитная анемия (ЖДА)

Гемоглобин

120-140 г/л для женщин

130–160 г/л для мужчин

В норме

Ферритин сыворотки

11-306,8 нг/мл

Ниже 30-40 нг/мл ↓

Андрогенетическая алопеция у женщин

Алопеция по мужскому типу встречается и у женщин, так как гормон тестостерон вырабатывается и в женском организме.

Основная причина этого вида выпадения волос генетическая, то есть состояние может передаваться по наследству. Но также играет роль баланс гормонов: если тестостерона и дигидротестостерона в крови становится много, волосы начинают истончаться, а потом выпадать. Часто гормональные нарушения появляются с возрастом и при некоторых заболеваниях, например при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ).

Симптомы андрогенетической алопеции у женщин:

• ломкость волос;
• уменьшение общего объема волос, особенно в области макушки;
• истончение и активное выпадение волос вдоль пробора.

Диагностика заболевания у женщин включает оценку состояния кожи головы, трихограмму, исследование волос с помощью дерматоскопа⁵.

Трихоскопия — это исследование волос под микроскопом, которое помогает врачу оценить фазы их роста. Диагностика помогает выяснить, сколько волос находится в фазе роста, а сколько — в стадии покоя или выпадения. Этот анализ помогает подтвердить диагноз и оценить выраженность алопеции.

Дерматоскопию проводят для оценки степени повреждения и истончения волос.

Подробнее в статьях

Дефицит железа в организме у мужчин и женщин: причины, симптомы, лечение и профилактика железодефицитной анемии

15.01.2024

Хроническая усталость: симптомы, причины быстрой утомляемости и лечение дефицита железа

15.01.2024

Что такое хелатное железо: состав и польза

28.05.2025

Диффузная алопеция у женщин

При диффузной алопеции у женщин наблюдается равномерное и симметричное выпадение волос по всей поверхности кожи головы Этот тип облысения может быть временным (например, на фоне сильного стресса) или хроническим, что в итоге приводит к заметным участкам облысения.

Среди причин диффузной алопеции выделяют:

• стресс — на его фоне волосы переходят в фазу покоя, завершающуюся выпадением;
• гормональные изменения — например, во время беременности или менопаузы, а также при заболеваниях щитовидной железы;
• недостаток питательных веществ — в случаях дефицита витаминов D, B12, железа и цинка в крови;
• прием лекарств — например, антидепрессантов, препаратов для лечения акне (прыщей) и антикоагулянтов (разжижающих кровь);
• инфекции, вызывающие повреждение кожи, в том числе себорейный дерматит.

При диффузной алопеции объем волос постепенно уменьшается, волосы начинают выпадать равномерно, из-за чего поверхность кожи головы становится заметнее, например по линии пробора.

Диагностика диффузной алопеции включает осмотр врача-трихолога. Он оценит состояние волос и кожи головы. При необходимости порекомендует сдать анализы крови на уровни гормонов и витаминов и назначит лечение. В случаях анемии или заболевания щитовидной железы врач дополнительно направит к узкому специалисту, например к эндокринологу.

Также диагностика диффузной алопеции может включать дерматоскопию и трихоскопию. Методы позволяют оценить состояние кожи головы и волос.

Андрогенетическая алопеция у мужчин

Андрогенетическая алопеция, или мужской тип облысения, — самая распространенная причина потери волос у мужчин. Это состояние часто передается по наследству и развивается из-за воздействия тестостерона.

Тестостерон — мужской половой гормон. Когда его становится слишком много из-за гормонального дисбаланса, он преобразуется в большое количество дигидротестостерона (ДГТ). Избыток ДГТ связывается с рецепторами волосяных фолликулов, приводит к их истончению и сокращению жизненного цикла волос.

Среди признаков андрогенетической алопеции по мужскому типу выделяют:

• истончение волос — обычно начинается в области висков и макушки;
• потерю волос на макушке — возникают залысины сверху головы, при этом волосы по бокам и на затылке сохраняются;
• замедление роста новых волос — со временем волосы становятся тоньше и легко ломаются.

Диагностика включает оценку степени выпадения волос. При андрогенетической алопеции врачи используют шкалу Гамильтона — Норвуда. Она помогает оценить стадию облысения и подобрать подходящие методы лечения⁵.

Стадии облысения у мужчин по Гамильтону — Норвуду:

• Стадия I. Минимальная потеря волос, обычно по краю лба.
• Стадия II. Волосы начинают выпадать на висках и еще более активно — по краю лба.
• Стадия III. Линия роста волос у лба сдвигается ближе к макушке. Становится заметно, что волосы редеют на висках.
• Стадия III vertex. Потеря волос на макушке становится заметной.
• Стадия IV. Участки облысения на макушке и рядом со лбом, которые чередуются с местами, где есть волосы.
• Стадия V. Облысение прогрессирует, и промежутки между участками, на которых сохранились волосы, становятся шире. Линия роста волос отступает к затылку.
• Стадия VI. Практически нет волос на макушке.
• Стадия VII. На голове остается небольшая полоса волос по бокам и на затылке, оставшаяся часть головы практически полностью лишена волос.

Лечение выпадения волос

Зависит от причины, которая привела к выпадению.

При дефиците железа

Лечение помогает восстановить его уровень до нормальных значений. Сначала врач посоветует есть больше продуктов, богатых железом:

• красное мясо;
• птицу;
• рыбу;
• бобовые;
• орехи;
• шпинат и брокколи;
• злаки.

Однако сложно восполнить дефицит железа только продуктами, поэтому врач может порекомендовать препараты с содержанием железа или прием железосодержащих добавок.

Дефицит ферритина восполняют с помощью добавок или лекарственных форм железа в низких дозировках. Такой подход позволяет уменьшить риск побочных эффектов.

Согласно российским клиническим рекомендациям, целевой уровень ферритина при восполнении дефицита составляет 40–60 нг/мл⁷. Этого же диапазона рекомендуется придерживаться людям из групп риска по развитию дефицита железа — беременным и кормящим женщинам, женщинам с обильными менструациями, пожилым людям, детям, а также пациентам с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Важно понимать: оптимальный уровень ферритина всегда выше нижней границы нормы. Его необходимое значение индивидуально, однако превышение 300 нг/мл может указывать на риск перегрузки железом. Повышенные значения ферритина также могут отражать воспалительные процессы в организме.

При ЖДА, особенно средней и тяжелой стадии, лечение включает лекарства в более высоких дозах, чаще всего в виде таблеток или инъекций. А когда уровни ферритина и гемоглобина приходят в норму, врач может рекомендовать профилактические курсы. Профилактические курсы также рекомендованы пациентам из групп риска с целью поддержания уровня ферритина или его бережного восполнения.

Также по возможности необходимо скорректировать состояние, которое вызвало дефицит. Например, если дефицит вызван плохим всасыванием в желудке или бактерией Helicobacter pylori, врач назначит лечение основного заболевания.

Помните, что процесс восполнения железа небыстрый. Даже если врач назначил лечение, нужно время, чтобы нормализовался его уровень. После этого понадобится еще пара месяцев, чтобы клетки кожи и волосяных фолликулов отреагировали на повышение уровня железа. Затем волосы постепенно прекратят выпадать и станут менее ломкими.

При алопеции у женщин и мужчин

Лечение зависит от состояния здоровья и степени выраженности алопеции. Если есть заболевания, которые способствуют появлению залысин, то трихолог направит к узкому специалисту. Например, при СПКЯ посоветует обратиться к гинекологу и эндокринологу. Лечение помогает снизить уровень мужских половых гормонов, стимулировать клетки волосяных фолликулов, помогая росту новых волос. В первом случае применяют гормональную терапию, а во втором — втирание миноксидила или другие средства при выпадении.

Подробнее про средства при выпадении волос

При выпадении волос применяют различные наружные средства, каждое из которых решает свою задачу.

• Блокаторы уменьшают чувствительность волосяных фолликулов к гормону дигидротестостерону (ДГТ), замедляя истончение и выпадение волос. В их составе часто используют оланоловую кислоту, экстракт красного клевера и экстракт плодов карликовой пальмы — природные компоненты, снижающие активность фермента 5-альфа-редуктазы.
• Активаторы роста стимулируют микроциркуляцию и пробуждают спящие фолликулы. При выраженном поредении волос под контролем врача могут применяться средства с миноксидилом или копирролом. Если алопеция находится на начальной или вялотекущей стадии, подойдут составы с аминексилом, капиксилом или пинадиолом, которые мягко активируют рост и укрепляют волосы.
• Укрепляющие лосьоны и тоники поддерживают здоровье кожи головы, улучшают питание и структуру волос. Они нередко включают растительные экстракты, витамины и пептидные комплексы, повышающие плотность и эластичность волос.

Все наружные средства требуют регулярного и длительного применения — только так можно сохранить и закрепить результат. Для усиления эффекта уход можно дополнить массажем кожи головы, дарсонвалем или микронидлингом, которые улучшают кровоток и способствуют лучшему проникновению активных компонентов.

Также иногда используют⁵:

• Трансплантацию волос — операцию, при которой волосы пересаживают из донорской зоны (обычно с кожи затылка) в области облысения.
• Косметологические процедуры, например плазмотерапию, то есть инъекции собственной плазмы крови, обогащенной тромбоцитами. Считается, что это помогает активировать клетки волосяных фолликулов и стимулирует рост волос. Но доказательств эффективности этого метода пока мало.

Профилактика алопеции у женщин и мужчин

Визиты к врачу. Следите за самочувствием и регулярно проходите профилактические осмотры. Контролировать уровни витаминов, микро- и макроэлементов особенно важно тем, кто находится в группе риска развития дефицита железа⁹:

• женщинам репродуктивного возраста — к дефициту железа могут привести менструации, особенно обильные;
• детям — в период роста потребности в железе и ряде витаминов возрастают, а восполнить запасы с пищей получается не всегда. Многие подростки отказываются есть продукты, в которых много полезных веществ, предпочитая снеки и фастфуд;
• беременным и кормящим женщинам — у них потребности организма в витаминах и минералах значительно возрастают и недостаток необходимых веществ может повлиять на состояние волос и привести к их выпадению;
• вегетарианцам и веганам — часто испытывают дефицит витаминов B12 и железа из-за нехватки этих элементов в пище;
• пожилым людям — с возрастом усвоение полезных веществ ухудшается, что приводит к недостатку витаминов и минералов;
• профессиональным спортсменам — они могут терять железо через пот, а из-за высоких физических нагрузок организм хуже усваивает ряд микроэлементов⁸;
• людям с некоторыми хроническими заболеваниями — например, с сахарным диабетом, язвенной болезнью желудка, иммунодефицитными состояниями и проблемами со щитовидной железой.

Сбалансированное питание. Старайтесь есть блюда, богатые витаминами и минералами, особенно витаминами группы B, A и E, железом и цинком. Также ешьте больше орехов, семян, рыбы, бобовых, зелени и других продуктов, помогающих росту волос.

Прием специализированных добавок. Если поддерживать сбалансированный рацион не удается, восполнять необходимые витамины и минералы можно с помощью добавок. Начинать прием следует после консультации с дерматологом или трихологом.

Вот несколько советов, как выбрать добавку для волос:

• Проверьте подлинность продукции через систему «Честный знак».
• Внимательно изучите состав.
• Выбирайте проверенные бренды, которые гарантируют безопасность и эффективность продукции.

Контроль уровня стресса. Невозможно перестать нервничать. Но в моменты, когда вас охватывает тревога, становится тяжело заснуть и сосредоточиться на работе, стоит отдохнуть, сделать дыхательную гимнастику или помедитировать. Практикуйте йогу, заведите дневник эмоций и при необходимости обратитесь к психологу.

Здоровый образ жизни. Старайтесь поддерживать ежедневную активность: гуляйте по парку, плавайте в бассейне, танцуйте, играйте с друзьями в теннис и катайтесь на коньках. Подойдет любое занятие, которое вам по душе.

Также стоит отказаться от никотина и алкоголя: безопасных доз этих веществ не существует. К тому же курение и алкоголь негативно влияют и на волосы, и на работу внутренних органов.

Уход за волосами. Используйте мягкие шампуни и кондиционеры, которые подходят вашему типу волос. Пользуйтесь термозащитой, когда делаете укладку феном и утюжком, или включайте стайлеры на среднюю температуру.

Регулярно подстригайте секущиеся кончики и защищайте волосы от солнца и холода. Летом носите шляпы, платки, банданы или кепки, а зимой выбирайте теплые шапки, в которые можно спрятать все волосы.

Кратко

• Выпадение волос — естественный процесс, который продолжается в течение всей жизни.
• Различают несколько типов выпадения волос, которые зависят от причины этого состояния.
• Выпадение волос нередко связывают с нехваткой различных витаминов, микро- и макроэлементов. Чаще всего это происходит из-за дефицита железа и цинка.
• 
  Восполнить дефицит железа только продуктами сложно⁴, поэтому врач может порекомендовать прием железосодержащих добавок, например ВитаФерр*, и витамина С, который улучшает усвояемость железа в организме.

* — Не является лекарственным средством. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.