Как поднять железо в крови
после месячных: симптомы
анемии при месячных

Обновлено 09.05.2026

Время чтения: 10 мин | 

366153

Поделиться

Поделиться

Скопировать ссылку

Елохина Нелли Арчиловна

Акушер-гинеколог

Содержание

• 01| Месячные — причина железодефицитной анемии у женщин
• 02| Сколько железа теряется во время месячных?
• 03| Симптомы железодефицитной анемии после месячных
• 04| Чем опасна железодефицитная анемия для женщин?
• 05| Препараты железа во время месячных
• 06| Как БАДы с железом влияют на месячные?
• 07| Сколько железа в день нужно женщине?

Месячные — причина железодефицитной анемии у женщин

Железодефицитная анемия (ЖДА) — состояние, обусловленное нехваткой железа в организме. Она возникает по разным причинам, одна из распространённых у девочек-подростков и женщин — значительные кровопотери, например при длительных или обильных менструациях, миоме матки и эндометриозе¹. В подобной ситуации снижается запас железа, появляется слабость и ухудшается работоспособность^5,1.

В статье расскажем, сколько железа теряется во время месячных, как распознать железодефицитную анемию и какие препараты помогут восполнить жизненно важный элемент.

Сколько железа теряется во время месячных?

Нормальная менструация длится от трёх до шести дней. За это время женщина теряет до 80 мл крови и до 20–30 мг железа^8,12.

Если же выделения сохраняются больше недели, а прокладку или тампон приходится менять едва ли не ежечасно, речь идёт о длительной или обильной менструации. В таком случае женщина может потерять больше 80 мл крови и
50–150 мг железа, при миоме матки или эндометриозе — до 500 мг⁶.

Обильными менструациями страдают до 30% женщин репродуктивного
возраста ¹⁵. У кого‑то из них кровотечения проходят в острой форме, у кого‑то — в хронической, то есть повторяются в течение трёх месяцев и больше. В последнем случае и развивается железодефицитная анемия¹⁶.

Если трудно оценить, обильное кровотечение или нет, стоит вести календарь менструального цикла и записывать, как часто приходится менять гигиенические средства. Данные помогут гинекологу понять, есть ли отклонения от нормы и требуется ли лечение.

Установить, сколько железа не хватает организму, помогает анализ крови на гемоглобин. Результат опровергает или подтверждает железодефицитную анемию и позволяет оценить её тяжесть:

• лёгкая, если гемоглобин 90–120 г/л;
• средняя, если гемоглобин 70–89 г/л;
• тяжёлая, если гемоглобин менее 70 г/л³.

Нормальная концентрация гемоглобина в крови у женщин, по данным исследовательского центра Минздрава РФ, составляет 120–140 г/л¹⁷.

Симптомы железодефицитной анемии после месячных

Железодефицитная анемия развивается постепенно, поэтому симптомы, указывающие на этот патологический синдром, не всегда бывают ярко выражены¹. Сначала они проявляются при физических нагрузках, затем и в состоянии покоя. Например, во время сна, чтения или просмотра сериала.

Симптомы ЖДА неспецифичны, их легко спутать с признаками других заболеваний. Поэтому распознать анемию без обследований не так уж просто. Тем не менее для своевременного обращения за помощью важно знать симптомы, возникающие при низком уровне железа. Среди них:

• слабость и быстрая утомляемость;
• головокружения и головные боли;
• одышка и ощущение нехватки воздуха;
• сонливость днём и плохое засыпание ночью;
• учащённое сердцебиение;
• бледность, сухость и шелушение кожи;
• ломкость волос и ногтей;
• изменение слизистых оболочек (например, изменение внешнего вида языка и образование трещин в уголках рта)⁷.

Чем опасна железодефицитная анемия для женщин?

Железо играет роль во многих биохимических реакциях и метаболических процессах. Оно помогает снабжать органы и ткани кислородом, а также участвует в синтезе ДНК и регуляции генов⁶. Поэтому, если железо в дефиците, самочувствие женщины, её настроение и внешний вид ухудшаются.

На фоне анемии происходит изменение со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем и угнетение иммунной системы^3,7,2. В результате женщина начинает часто болеть. Кроме того, ЖДА осложняет течение беременности, родов и лактации и влияет на развитие плода. Например, из-за нехватки железа у женщины может возникнуть плацентарная недостаточность и угроза невынашивания, а ребёнку может передаться анемия. Если это произойдёт, новорождённый рискует иметь задержки роста, моторного и умственного развития, сниженный иммунитет и повышенную предрасположенность к инфекциям⁴.

При появлении симптомов анемии важно обратиться к врачу и разобраться в причинах её появления, чтобы грамотно подобрать лечение.

Тяжёлая анемия во время беременности повышает материнскую и младенческую смертность. Поэтому важно диагностировать ЖДА на прегравидарном этапе, то есть при подготовке организма к зачатию, и восстановить нормальный уровень железа препаратами^11,16.

Препараты железа во время месячных

Во время месячных или беременности поддерживать необходимый уровень железа в организме или восполнять его помогают лекарственные средства и БАДы. Наиболее эффективными считаются препараты двухвалентного железа: сульфат, глюконат, бисглицинат, фумарат^5,9.

Хорошо, если таблетка содержит не только железо, но и витамины. Например, в составе БАДа «ВитаФерр» есть аскорбиновая кислота, которая усиливает всасывание микроэлемента в желудочно-кишечном тракте¹¹. Также продукт содержит витамины В6 и В12 и фолиевую кислоту, необходимые для усвоения железа и подготовки к беременности.

Длительность приёма железа и дозировка зависит от того, есть у женщины железодефицитная анемия или нет. Как правило, профилактика длится три месяца, а терапия ЖДА — три-шесть месяцев и больше¹⁰. Если женщина ждёт ребёнка, то принимать железо и фолиевую кислоту ей рекомендовано на протяжении всей беременности и в период грудного вскармливания⁴.

Как БАДы с железом влияют на месячные?

Современные бисглицинаты (хелаты) железа содержат железо и фолиевую кислоту, в продукте «ВитаФерр» — в количестве 30 мг и 400 мкг соответственно. Железо компенсирует его потери во время менструации и участвует в синтезе гемоглобина, фолиевая кислота — помогает нормализовать менструальный цикл и активировать гормонопродуцирующую функцию яичников¹⁸.

Витамины группы B призваны помочь снизить слабость и утомляемость.

ВитаФерр также помогает избегать новых неприятных симптомов во время месячных. Зачастую при приёме железа возникают тошнота, рвота и диарея. Но железо в составе бисглицината минимально контактирует со слизистой оболочкой желудка, поэтому вероятность появления побочных эффектов сведена к минимуму¹⁴.

Лучше переносится приём препаратов железа во время еды и внутрь, а не в виде инъекций, так как в последнем случае побочные явления могут возникать чаще¹².

Сколько железа в день нужно женщине?

Для профилактики железодефицитной анемии Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует всем менструирующим женщинам и девочкам-подросткам раз в год пропивать курс препаратов с железом: от 30 до 60 мг ежедневно в течение трёх месяцев подряд². Как раз такая дозировка содержится в одной капсуле продукта «ВитаФерр».

В период беременности потребность в железе увеличивается. В первом триместре женщине необходимо 18 мг железа в сутки, во втором и третьем триместре — 33 мг². Пить железо лучше с первого триместра и вплоть до родов. Часть препаратов, включая ВитаФерр, можно принимать беременным и кормящим грудью.